การตายด้วยหัวใจที่แตกสลายเป็นมากกว่าตำนาน Takotsubo cardiomyopathy (หรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการหัวใจสลาย) เป็นภาวะที่นักวิจัยชาวญี่ปุ่นรู้จักเป็นครั้งแรกเมื่อกว่า 20 ปีที่แล้ว และได้รับความสนใจอย่างมากในประเทศตะวันตกในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา Takotsubo cardiomyopathy (TTC) ส่งผลต่อความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจอย่างมีประสิทธิภาพเป็นการชั่วคราว เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น บุคคลนั้นจะมีอาการเช่นเดียวกับอาการหัวใจวาย
ซึ่งรวมถึงอาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่ โดยทั่วไปอาจทำให้เสียชีวิตได้
แม้ว่าอาการของหัวใจวายและ TTC จะเหมือนกัน แต่ก็มีสาเหตุที่แตกต่างกัน ในขณะที่อาการหัวใจวายเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ กลไกที่แน่นอนของ TTC ยังไม่ชัดเจนทั้งหมด
TTC เกี่ยวข้องกับรูปแบบการหดตัวผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้าย ซึ่งเป็นห้องสูบฉีดหลักของหัวใจ แต่ไม่ได้เกิดจากหลอดเลือดหัวใจอุดตัน โรคนี้กำลังได้รับการวิจัยอย่างกว้างขวางในระดับสากล แต่ชุมชนวิทยาศาสตร์ก็ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าฮอร์โมนความเครียด เช่น อะดรีนาลิน มีส่วนผิด ในกรณีส่วนใหญ่ TTC จะนำหน้าด้วยความเครียดทางจิตใจหรือร่างกายอย่างรุนแรง ภาวะนี้เป็นที่รู้จักเป็นครั้งแรกในผู้หญิงที่เคยประสบกับเหตุการณ์ทางอารมณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ เช่น การเสียชีวิตของคู่สมรส จึงมีชื่อเรียกทั่วไปว่า “โรคใจสลาย”
ประเภทของความเครียดที่เกี่ยวข้องกับ TTC นั้นแตกต่างกันไป ตั้งแต่เหตุการณ์ที่อาจดูเหมือนเล็กน้อยไปจนถึงเหตุการณ์ที่เปลี่ยนแปลงชีวิตอย่างรุนแรง ความเครียดทางจิตใจที่พบบ่อย ได้แก่ การเสียชีวิตของคู่สมรสหรือสมาชิกในครอบครัวที่สำคัญ การโต้เถียงในครอบครัว เหตุการณ์เชิงลบในที่ทำงาน ความเจ็บป่วยทางจิตเวช การสูญเสียทรัพย์สิน การสูญเสียสัตว์เลี้ยง วันครบรอบการเสียชีวิต และเหตุการณ์ทางสังคมหรือสิ่งแวดล้อมที่กระทบกระเทือนจิตใจ เช่น เช่น สงคราม แผ่นดินไหว และน้ำท่วม
ตัวอย่างของความเครียดทางร่างกายที่มีรายงานโดยทั่วไป ได้แก่ การเจ็บป่วยเฉียบพลันทางการแพทย์หรือการบาดเจ็บ โรคหลอดเลือดสมอง โรคลมบ้าหมู ความเครียดจากความร้อน การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่างๆ เช่น มะเร็ง และการคลอดบุตร
รายการของความเครียดที่เกี่ยวข้องกับ TTC ดูเหมือนจะไม่มีที่สิ้นสุด
จากรายงานหลายพันกรณี ดูเหมือนว่าเกือบทุกอย่างสามารถทำให้เกิด TTC ได้หากทำให้เกิดการตอบสนองความเครียดในแต่ละบุคคล มีข้อเสนอแนะว่า TTC สามารถเกิดขึ้นได้กับการตอบสนองทางอารมณ์ต่อเหตุการณ์ที่มีความสุข
ใครทนทุกข์ทรมาน?
จากการวิจัย TTC ดูเหมือนจะส่งผลกระทบต่อสตรีวัยหมดระดูเป็นส่วนใหญ่ ประมาณ 90% ของผู้ป่วยที่รายงานอยู่ในผู้หญิงอายุระหว่าง 65 ถึง 70 ปี เนื่องจากโรคนี้ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางมากขึ้น จึงมีการรายงานผู้ป่วยในกลุ่มอื่นๆ รวมถึงผู้หญิง ผู้ชาย และเด็กที่อายุน้อยกว่า
ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าเหตุใดผู้หญิงจึงรู้สึกไวต่อการพัฒนา TTC มากกว่า หรือเหตุใดบางคนจึงพัฒนา TTC เพื่อตอบสนองต่อเหตุการณ์ตึงเครียด อาจเป็นไปได้ว่าพวกเราบางคนมีความยืดหยุ่นทางจิตใจต่อความเครียดน้อยลง หรืออาจเป็นปัจจัยทางกายภาพในบางคน เช่น ร่างกายไม่สามารถรับมือกับฮอร์โมนความเครียดจำนวนมากอย่างกะทันหันได้
วินิจฉัยได้อย่างไร?
การวินิจฉัยโรค TTC มักจะทำเมื่อมีคนไปแผนกฉุกเฉินด้วยอาการหัวใจวายและเข้ารับการตรวจหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งเป็นขั้นตอนในการตรวจหลอดเลือดหัวใจเพื่อหาการอุดตัน
ระหว่างการตรวจหลอดเลือด แพทย์จะสังเกตว่าหลอดเลือดหัวใจอุดตันไม่ใช่สาเหตุของอาการ แต่จะเห็นรูปแบบการหดตัวผิดปกติของช่องซ้ายที่เกี่ยวข้องกับ TTC
TTC เกิดขึ้นในประมาณ 2% ของผู้ที่มีการตรวจหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากสงสัยว่าหัวใจวาย แต่ไม่ต้องสงสัยเลยว่า TTC นั้นไม่เป็นที่รู้จัก มีเหตุผลบางประการสำหรับเรื่องนี้
ในเวลาที่ TTC เป็นที่รู้จักในญี่ปุ่นเป็นครั้งแรก มีความสนใจเพียงเล็กน้อยจากตะวันตกในสิ่งที่ตอนแรกคิดว่าเป็นปรากฏการณ์ที่หาได้ยาก นอกจากนี้ ความเครียดไม่เหมาะกับกระบวนทัศน์ของการพัฒนาโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งสามารถวัดปัจจัยเสี่ยง เช่น ความดันโลหิต คอเลสเตอรอล อายุ และน้ำหนักได้อย่างแม่นยำเพื่อการจัดการความเสี่ยงและการรักษา และความเข้าใจที่ไม่สมบูรณ์ของเราเกี่ยวกับ TTC จะจำกัดความสามารถของเราในการรับรู้สถานการณ์ทั้งหมดที่ TTC อาจเกิดขึ้น กับใคร และในระดับใด
TTC อาจทำให้เสียชีวิตได้ แต่ค่อนข้างหายากและมักเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ข่าวดีก็คือคนส่วนใหญ่ที่มี TTC จะฟื้นตัวเต็มที่ภายในไม่กี่สัปดาห์ บางคนจะมีอาการซ้ำ ๆ และเรายังไม่มีการรักษาใด ๆ เพื่อป้องกันสิ่งนี้
การรักษา
การรักษา TTC ในขั้นต้นเหมือนกับอาการหัวใจวาย แต่เมื่อวินิจฉัย TTC แล้ว จะมีการเปลี่ยนแปลงยาบางอย่าง ยาที่เรียกว่าสารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin-converting ( ACE ) (ซึ่งทำให้หลอดเลือดคลายตัว) และเบต้าบล็อกเกอร์ (ซึ่งควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจและลดความดันโลหิตสูง) โดยทั่วไปจะใช้เพื่อลดภาระงานของหัวใจ แต่ปัจจุบันยังไม่ชัดเจนว่ายาชนิดใดมีประโยชน์มากที่สุดในการรักษา TTC หรือควรใช้นานแค่ไหน
มีหลักฐานเพิ่มขึ้นว่าอารมณ์ด้านลบ ได้แก่ ความเครียด ซึมเศร้า โกรธ หงุดหงิด ตื่นตระหนก หวาดกลัว และวิตกกังวล เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาโรคหัวใจ นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ไม่ดีสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอยู่แล้ว
TTC เป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของผลเสียของความเครียดต่อสุขภาพ ด้วยความตระหนักรู้มากขึ้นเกี่ยวกับภาวะนี้และระดับความเครียดที่เพิ่มขึ้นในสังคมของเรา เรามีแนวโน้มที่จะเห็นอุบัติการณ์ของ TTC มากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
แนะนำ 666slotclub / dummyrummyvip / hooheyhowonlinevip
